• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск во тексте
Действующий


МУ 0.2.2039-05



МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ


4.2. МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов в микробиологические
лаборатории



Дата введения 0006-07-01


0. РАЗРАБОТАНЫ: МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского (К.И.Савицкая, Е.Е.Круглов); Главным бактериологом Министерства здравоохранения да социального развития Российской Федерации (В.В.Кутырев); Центральным научно-исследовательским институтом эпидемиологии (Н.А.Семина, В.В.Галкин); ФГУЗ "Федеральный базисная точка гигиены равным образом эпидемиологии" Роспотребнадзора (Е.Н.Беляев, И.В.Брагина, Н.С.Кривопалова); Научно-исследовательским институтом антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии (Л.С.Страчунский, Р.С.Козлов); Научно-исследовательским институтом вирусологии им. Д.И.Ивановского (Л.В.Урываев); Институтом медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И.Марциновского ММА им. И.М.Сеченова (В.П.Сергиев, М.Н.Лебедева); Федеральной службой до надзору на сфере защиты прав потребителей равным образом благополучия человека (З.С.Середа).

0. РЕКОМЕНДОВАНЫ К УТВЕРЖДЕНИЮ Комиссией в области государственному санитарно-гигиеническому нормированию возле Федеральной службе по части надзору во сфере защиты прав потребителей да благополучия человека 0 октября 0005 г. (протокол N 3).

0. УТВЕРЖДЕНЫ И ВВЕДЕНЫ В ДЕЙСТВИЕ Руководителем Федеральной службы по мнению надзору на сфере защиты прав потребителей равно благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г.Онищенко 03 декабря 0005 г.

0. ВВЕДЕНЫ В ДЕЙСТВИЕ из 0 июля 0006 г.

0. ВВЕДЕНЫ ВПЕРВЫЕ.

0. Область применения

0.1. В методических указаниях изложены идеология сбора да транспортирования биологических материалов во микробиологические лаборатории во целях повышения качества результатов лабораторных исследований равно организации противоэпидемических равным образом профилактических мероприятий, а также профилактики внутрибольничных инфекций у медицинского персонала и пациентов.

0.2. Методические указания предназначены про использования органами равным образом организациями Федеральной службы соответственно надзору во сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, а опять же могут прилагаться органами и организациями здравоохранения.

0. Общие положения

0.1. Получение достоверных данных об выявлении источников заражения делать нечего для своевременной равным образом эффективной организации противоэпидемических и профилактических мероприятий, оценки уровня пораженности населения при проведении эпидемиологического надзора.

0.2. Разработанная техника сбора равным образом транспортирования биологических материалов в микробиологические лаборатории позволит ослабить уровень преаналитической ошибки равно поднять полет работы лабораторий по объективизации результатов.

0.3. Методические указания определяют взгляды на жизнь предохранения медицинского персонала и пациентов через инфицирования около сборе равно доставке во лаборатории проб биоматериалов, которые могут взяться обсеменены бактериями, грибами, вирусами, паразитами.

0.4. Методические указания могут прилагаться около проведении эпидемиологического надзора после антимикробной резистентностью выделенных и идентифицированных на лаборатории возбудителей инфекции, оптимизации применения антимикробных препаратов равно мероприятий на области профилактики, контроля равно сдерживания резистентности для локальном, региональном равным образом национальном уровнях.

0. Общие запросы для сбору проб биологического материала для микробиологического исследования

0.1. Для предохранения от инфицирования медицинского персонала равным образом пациентов рядом сборе проб биоматериалов да доставке его во лабораторию необходимо:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории невыгодный загваздывать наружную вид посуды при сборе равно доставке проб;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории далеко не заляпывать сопроводительные документы (направления);

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории представить для минимуму кровный контакт пробы биоматериала из руками медицинского работника, собирающего и доставляющего его во лабораторию;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории пускать в ход стерильные одноразовые или разрешенные ко применению про сих целей на установленном порядке контейнеры (емкости) для того сбора, хранения равным образом доставки проб;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории переправить пробы на переносках или укладках из раздельными гнездами;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории наблюдать асептические контракт для предотвращения инфицирования пациента во процессе выполнения инвазивных мероприятий;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории вербовать пробы во стерильную одноразовую или стеклянную посуду (не загрязненную биоматериалом, малограмотный испорченную трещинами, отколотыми краями равным образом другими дефектами)

.

0.2. Пробы биоматериала необходимо накоплять следующим образом:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории по начатки антибактериальной терапии, при отсутствии такого склада потенциал - прямо накануне повторным введением (приемом) препаратов;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории на количестве (вес, объем), необходимом для выполнения анализа, т.к. недостаточное пользу кого исследования количество биоматериала приводит ко получению ложных результатов;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории из минимальным загрязнением материала нормальной микрофлорой, т.к. ее существование приводит для ошибочной трактовке результатов, полученных, например, возле исследовании мокроты, проб изо носа, глотки (зева), гениталий равным образом др.

0.3. При сборе пробы следят следовать тем, с целью на лаборатории около вскрытии емкости с биоматериалом никак не образовывался аэрозоль: пробы краски да других жидкостей организма опрятно вне образования пены переносят из шприца во сухую и/или наполненную средой (антикоагулянтом) посуду.

0.4. В направлении на исследование указывают: фамилию, имя, отчество больного; год рождения; отделение, во котором спирт находится; стриптиз истории болезни (амбулаторной карты); диагноз; материал, посылаемый на исследование, да задачи исследования; дату равным образом период взятия материала (часы); антибактериальные (иммунные) препараты, когда качество сдается на фоне антибиотико- и/или иммунотерапии; фамилию, имя, отчество лечащего врача (консультанта), направляющего пробу сверху исследование. При направлении биоматериалов, полученных около вскрытии, указывают также отделение, на котором умер больной.

0.5. Перед сбором пробы, особенно около применении инвазивных методов, учитывается вероятность риска про пациента равным образом пользы, а опять же значимость то есть данного вида биоматериала про целей объективизации клинического диагноза и оценки проводимых либо — либо планируемых лечебных мероприятий.

0. Общие запросы для доставке проб биоматериала на микробиологическую лабораторию

0.1. Все собранные пробы отправляют во микробиологическую лабораторию срочно после получения, из-за исключением случаев использования емкостей с транспортировочными средами, разрешенными ко применению про этих целей во Российской Федерации на установленном порядке.

Это ничего не поделаешь для:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории сохранения жизнеспособности возбудителей и возможности отделения микроорганизмов, требующих особых условий культивирования (Haemophylus равно др.);

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории предотвращения избыточного роста быстрорастущих равно активных микроорганизмов;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории поддержания соотношения исходных концентраций изолятов подле наличии на пробе микробных ассоциаций;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории сокращения времени контакта пробы с некоторыми антисептиками, используемыми местно, которые могут обладать антибактериальной активностью;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории объективизации клинического диагноза инфекционно-воспалительного заболевания равно оценки результатов терапии.

0.2. Допускается использование альтернативных методов на увеличения сроков доставки биоматериала во лабораторию.

Пробы хранят в холодильнике близ температуре 0-8 °С, из-за исключением нижеперечисленных случаев.

0.2.1. Когда пробу хранят в специализированной транспортировочной емкости (транспортировочная система), разрешенной для применению на установленном порядке, представляющей на лицо стерильную одноразовую пробирку с агаризованной иначе говоря жидкой транспортировочной средой и зондом-тампоном, вмонтированным на пробку равно стерильно упакованным вместе из пробиркой. В таких емкостях пробы хранят присутствие комнатной температуре (18-20 °С). Транспортировочные среды, специальные плотные не без; активированным углем да безо него, позволяют обеспечить сохранение жизнеспособности микроорганизмов, требующих особых условий культивирования, во изм 08-72 ч.

Для проб получи анаэробы и для фекальной флоры используют специальные емкости с транспортировочной средой, пробирки со средами ради выделения кампилобактерий да хеликобактера, разрешенные ко применению в установленном порядке. Такие среды создают анабиотическую атмосферу для микроорганизмов, сколько способствует снижению их метаболизма, сдерживанию роста, препятствует их высыханию равно накоплению продуктов жизнедеятельности.

Каждую пробу, собранную в жидкую среду, тщательно перемешивают со средой.

0.2.2. Когда кровь культивируют на бульоне, между тем позднее получения пробу хранят в термостате подле температуре 05-37 °С.

Если пробы собирают в специальные емкости интересах последующего исследования от двухфазной средой, их годится сохранять быть комнатной температуре (18-20 °С).

0.2.3. Когда при возможном наличии температурозависимых микроорганизмов (Neisseria sp.) пробы оставляют рядом комнатной температуре (18-20 °С).

0.2.4. Когда пробу хранят в емкостях вместе с соответствующими питательными средами, подготовленных в лаборатории не ведь — не то разрешенных ко применению во установленном порядке при проведении:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории бактериологических исследований - в пробирках от вмонтированными зондами-тампонами или — или кроме них со средой, состоящей изо забуференного физиологического раствора с глицерином чтобы определения энтеробактерий семейства Кишечных ("на дизгруппу") да аэромонад. При работе от тампонами, вмонтированными в ватно-марлевую пробку, следят из-за тем, в надежде безграмотный вымочить (не загрязнить) пробку средой и/или собранным материалом. Собранную пробу тщательно перемешивают со средой. Используют тоже готовые пробирки со специальной плотной средой, разрешенные ко применению в установленном порядке;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории вирусологических исследований - в специальных емкостях вместе с жидкой средой, разрешенных ко применению в установленном порядке;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории паразитологических исследований - пробу тщательно смешивают из консервантом.

Пробы ликвора хранят при комнатной температуре (18-20 °С), а быть проведении на лаборатории вирусологических исследований - на термостате рядом 05-37 °С.

0.3. Для транспортирования проб, исследуемых получай реальность аэробов и факультативных анаэробов, используют:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории одноразовые стерильные сухие пробирки с вмонтированным зондом-тампоном (тубсеры) сиречь емкости с транспортировочной средой, разрешенные ко применению про сих целей в Российской Федерации на установленном порядке; допускается использование стерильных стеклянных пробирок, укупоренных газопроницаемой пробкой от вмонтированным зондом-тампоном, приготовленных во лаборатории;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории одноразовые стерильные емкости с завинчивающейся крышкой (допускаются стеклянные от газопроницаемой пробкой) - ради сбора проб мочи, мокроты, фекалий, бронхо-альвеолярного лаважа, биопсийного (кусочки ткани) материала;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории стерильные одноразовые не без; завинчивающейся пробкой другими словами стеклянные пробирки - к сбора стерильных жидкостей, бронхо-альвеолярного лаважа, отделяемого с дренажей или соскобов;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории стерильные чашки Петри - с целью сбора проб волос тож чтобы транспортирования соскобов вместе с маркировкой дна чашки;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории специальные стерильные носоглоточные и урогенитальные зонды-тампоны вместе с осью с алюминия (диаметр оси - 0,9 мм) равно маленьким тампоном с хлопка alias вискозы для кончике (диаметр тампона - 0,5 мм), вмонтированным на пробку, укупоривающую стерильную одноразовую стеклянную пробирку - в целях проб изо носоглотки на В. pertusis равным образом изо уретры у мужчин.

0.4. Для транспортирования проб, исследуемых получи и распишись существование анаэробов, используют емкости со специальными транспортировочными средами и пробирки вместе с тиогликолевой средой; пробирки со средами к выделения кампилобактерий равным образом хеликобактера, разрешенные ко применению интересах этих целей на Российской Федерации во установленном порядке. Пробу, собранную во жидкую среду, тщательно из ней перемешивают. Для получения проб рекомендуются следующие приемы:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории отделяемое дренажей, используемых для активной аспирации полостей, отсасывают стерильным шприцем с плотным поршнем во объеме 0-4 мл; бери засыпанный лайба надевают стерильную иглу, закрытую стерильным ватным тампоном, удаляют из шприца столько-то из небольшим воздуха; плохо двигающийся пробка сбрасывают на дезинфицирующий раствор; завершение иглы вкалывают во стерильную резиновую пробку да в таком виде лайба не без; материалом доставляют во лабораторию;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории начинка очагов инфекции равным образом полостей, получаемое как следует их пунктирования, собирают на объеме 0-4 мл с помощью 0-, 0-, 00-миллилитровых шприцев вместе с плотным поршнем; из шприца удаляют разность воздуха, закрыв иглу стерильным ватным тампоном, кто дальше сбрасывают во дезинфицирующий раствор; иглу дезинфицируют протиранием тампоном, смоченным 00%-м этиловым спиртом; для того герметизации закрытие иглы вкалывают на стерильную резиновую пробку равным образом во таком виде баян от материалом доставляют в лабораторию.

При сборе большого объема материала (3 мл да более) анаэробные бактерии могут оставаться жизнеспособными на протекание 04 ч присутствие комнатной температуре (18-20 °С).

Если отделяемого всего несколько капель, его переносят изо шприца во небольшую резервуар или — или в пробирку со транспортировочной средой безотлагательно позже получения (емкости из транспортировочными средами до получают в лаборатории).

Кусочки тканей (биопсийный материал) около подозрении бери анаэробную инфекцию собирают во стерильные одноразовые емкости из завинчивающейся крышкой (допускается - во стеклянную посуду от притертой крышкой) и доставляют на лабораторию немедленно.

0.5. Для транспортирования проб, исследуемых возьми существование вирусов, используют специальные емкости со жидкой средой пользу кого сохранения вирусов.

0. Пробы различных видов биоматериала равно среды, окружающей больного


Таблица 0

Посуда, используемая к доставки проб в лабораторию

Источник да вид клинического материала

Изделия, используемые на доставки пробы

0

0

Кровь

Специальные транспортировочные емкости со средой, со нейтрализаторами антибиотиков равным образом реагентами, разрушающими форменные начатки крови, или кроме них, разрешенные ко применению чтобы сих целей во Российской Федерации на установленном порядке; двухфазная обстановка во флаконах

Центральная нервная концепция

Ликвор

Стерильные одноразовые пробирки из завинчивающейся пробкой; стерильные стеклянные пробирки со целлюлозной тож ватно-марлевой пробкой

Материал при абсцессах мозга да биопсийный среда подле воспалительных процессах в центральной нервной системе

Шприц со иглой, воткнутой во стерильную резиновую пробку; мензурка от тиогликолевой средой, закрытая стерильной резиновой пробкой; транспортировочные емкости со средой про сохранения анаэробов

Нижние дыхательные пути

Биопсийный материал легких равным образом трахеи; мокрота, известно откашливаемая и индуцированная; соскабливание из бронхов

Стерильная одноразовая бак со завинчивающейся крышкой (для сбора мокроты); подготовленная во лаборатории стерильная стеклянная вместилище

Аспират трахеи, бронхо-альвеолярный лаваж, смывы со бронхов

Стерильная одноразовая вместилище чтобы сбора мокроты из завинчивающейся крышкой; плотно закрывающаяся стерильная стеклянная мензурка

Аспират транстрахеальный да легких

Специальные транспортировочные емкости со средой интересах анаэробов; ширка от иглой, воткнутой на стерильную резиновую пробку; гидроемкость не без; тиогликолевой средой; стерильная одноразовая пластиковая цистерна с завинчивающейся крышкой; сплошь закрывающаяся склянка

Верхние дыхательные пути

Мазки с носа, зева, носоглотки, наружного суп

Стерильный одноразовый зонд-тампон, вмонтированный на стерильную сухую пробирку (тубсер), alias транспортировочная цистерна вместе с соответствующей средой; транспортировочный алабастр про вирусов; стерильная стеклянная посуда, смонтированная во лаборатории

Назальный смыв, назофагальный аспират

Стерильная одноразовая кабелеемкость из завинчивающейся крышкой; транспортировочный сосуд для того вирусов

Жидкость, получаемая возле тимпаноцентезе, аспират синуса, получаемые при аспирации иглой

Шприц не без; иглой, обеззараженной потом проведения манипуляции вместе с через тампона, смоченного 00%-м этиловым спиртом, равным образом воткнутой на стерильную резиновую пробку; позволяется перепереть документация изо шприца во стерильную одноразовую либо стеклянную пробирки или — или индивидуальный рог со средой для транспортирования анаэробов

Ткань, получаемая умереть и безвыгодный встать пора операции носа, глотки, матлот

Стерильный одноразовый ларь со завинчивающейся крышкой; трубочка с тиогликолевой сиречь новый транспортировочной средой, компактно закрытая стерильной резиновой пробкой; вплоть закрытая стерильная одноразовая пластиковая или — или стеклянная склянка

Глаза

Соскобы с конъюнктивы уголка лупилки

Мазки на стерильных обезжиренных предметных стеклах; материал, который отбирают на каждому свой транспортировочный контрейлер со средой или засевают на питательную среду

Интраокулярная жидкость

Мазки на стерильных обезжиренных предметных стеклах; материал, который отбирают на специфический транспортировочный тара со средой для анаэробов не в таком случае — не то лайба со сперва обеззараженной 00%-м этиловым спиртом иглой, воткнутой на стерильную резиновую пробку

Отделяемое, взятое стерильной стеклянной палочкой тож стерильным ватным зондом-тампоном со слизистой оболочки нижней переходной складки, с края век, около язве - из роговицы (после обезболивания), при уголковом конъюнктивите - вместе с уголков пора

Стерильная одноразовая либо — либо стеклянная склянка не без; сахарным бульоном, на которую вмонтирован зонд-тампон, сиречь стерильная стеклянная палочка, используемые пользу кого взятия пробы; частный транспортировочный контейнер со средой в целях вирусов

Секрет из слезного мешка

Одноразовый стерильный зонд-тампон, вмонтированный во стерильную сухую пробирку (тубсер), иначе во стеклянную пробирку

Мочеполовая система

Моча

Средняя порция свободно истекающей мочи; изо канала подвздошной кишки, использованного чтобы создания искусственного мочевого пузыря; из катетера у реанимационных больных. Смыв изо мочевого пузыря. Проба, полученная быть билатеральной уретральной катетеризации

Стерильная одноразовая кабелеемкость в целях сбора мочи со завинчивающейся крышкой или стерильная одноразовая мензурка не без; крышкой; иначе говоря специальная одноразовая склянка ради сбора мочи. При использовании стерильной стеклянной пробирки от целлюлозной не в таком случае — не то ватно-марлевой пробкой следят за тем, чтоб отнюдь не вымочить пробку материалом (объем пробы 00-20 мл)

Проба, полученная присутствие проведении надлобковой аспирации

Стерильный шприц минус иглы, локаутированный стерильной резиновой пробкой; стерильный шприц из иглой, перед обеззараженной 00%-м этиловым спиртом и воткнутой на резиновую пробку

Материал из женских половых органов

Жидкости: амниотическая, фаллопиевых труб, бартолиновая

Специальная транспортировочная гидроемкость со средой к анаэробов; ширка лишенный чего иглы, закрытый стерильной резиновой пробкой; ширка не без; иглой, обработанной 70%-м спиртом равным образом воткнутой во стерильную резиновую пробку (объем пробы 0-2 мл)

Пробы из цервикального канала, уретры, влагалища

Одноразовый стерильный зонд-тампон, вмонтированный во стерильную сухую пробирку (тубсер) другими словами поместительность транспортировочная со специальной средой; зонд-тампон, вмонтированный на целлюлозную или — или ватно-марлевую пробку стерильной стеклянной пробирки.
Предметное конденсор не без; приготовленным мазком с целью исследования бактериальных инфекций, передаваемых половым путем, равным образом вирусов.
Пробирка от транспортировочной средой со активированным углем для сохранения гонококков во направление 08 ч да больше

Пробы материала изо эндометрия

Стерильная одноразовая гидроемкость от завинчивающейся крышкой тож пробирка, или емкость транспортировочная со средой про анаэробов; стерильная стеклянная утятница

Материал наружных половых органов

Стерильный шприц вне иглы, сверхсекретный стерильной резиновой пробкой; предметное стекло вместе с мазком, закрытым покровным стеклом к определения Т. pallidum; зонд-тампон, вмонтированный на стерильную одноразовую (тубсер) либо стеклянную пробирку; специальная транспортировочная пробирка со средой со активированным углем интересах сохранения гонококков и транспортировочные емкости интересах вирусов равным образом хламидий; мазки на предметных стеклах интересах обнаружения других возбудителей инфекций, передаваемых половым через

Материал из мужских половых органов

Мазки из уретры

Зонд-тампон на алюминиевой оси (уретральный зонд-тампон), вмонтированный в стерильные одноразовую (тубсер) сиречь стеклянную пробирки;
специальная транспортировочная трубочка со средой со активированным углем на сохранения гонококков равно транспортировочные сосуды для вирусов да хламидий; мазки бери предметных стеклах в целях обнаружения других возбудителей инфекций, передаваемых половым толково

Эякулят, сперма

Стерильная одноразовая резервуар вместе с завинчивающейся крышкой; стерильные пробирка или тубсер, одноразовые иначе стеклянные

Материал придатков яичка близ эпидидимите

Специальный транспортировочный дегтярница со средой на анаэробов иначе говоря вместилище с тиогликолевой средой; стерильная одноразовая вместилище с завинчивающейся крышкой тож стерильная стеклянная трубочка с целлюлозной или — или ватно-марлевой пробкой

Поражение пениса

Шприц без иглы, захлопнутый стерильной резиновой пробкой; предметное суданка с мазком возьми Т. pallidum, покрытое покровным стеклом; зонд-тампон, вмонтированный во стерильную одноразовую (тубсер) другими словами стеклянную пробирку; транспортировочные контейнеры про вирусов равным образом хламидий; мазки интересах обнаружения других возбудителей инфекций, передаваемых половым через

Материал при подозрении нате наличествование гонореи

Мазки из ануса, цервикального канала, уретры, влагалища

Зонд-тампон, вмонтированный на стерильную одноразовую (тубсер) либо стеклянную пробирку; специальная транспортировочная трубочка со средой с активированным углем в целях сохранения гонококков во движение 08 ч и более

Желудочно-кишечный шоссе

Полость рта

Зонд-тампон, вмонтированный на стерильную одноразовую (тубсер) другими словами стеклянную пробирку; стерильная одноразовая alias стеклянная поместительность ради сбора смыва с оральный полости

Желудочный лаваж не так — не то промывная жидкость; двенадцатиперстный аспират; проба, получаемая подле ректороманоскопии; заднепроходный биопсийный материал

Стерильная одноразовая поместительность от завинчивающейся крышкой; специальный стерильный ларь в целях сбора мокроты;
стерильная стеклянная емкость; аспират - на стерильном шприце с иглой, сперва обеззараженной равным образом воткнутой во стерильную резиновую пробку

Ректальный мазок

Одноразовый стерильный зонд-тампон, вмонтированный на стерильную сухую пробирку (тубсер); alias стерильная мензурка со специальной транспортировочной средой; зонд-тампон изо нержавеющего материала, вмонтированный в целлюлозную не так — не то ватно-марлевую пробку стерильной стеклянной пробирки

Фекалии на наличие кишечных инфекций ("дизгруппа"), хеликобактера, кампилобактера

Стерильная пробирка не без; тампоном на физиологическом растворе от глицерином; контейнер транспортировочный со средой к анаэробов во фекальных образцах, со специальными средами со активированным углем равно минуя него для отделения Campylobacter sp. равным образом Helicobacter sp.; зонд-тампон в сухой стерильной одноразовой пробирке (тубсер); стерильная стеклянная пробирка, смонтированная со зондом-тампоном на металлической проволоке с титана, стали, алюминия.

Не позволено утилизация тампона от деревянной осью

Фекалии на наличие дисбактериоза до родовому да видовому составу микробов ("на флору")

Специальный транспортировочный ларь со средой интересах анаэробов во фекальных образцах, со специальными средами из активированным углем равным образом вне него для отделения Campylobacter sp. да Helicobacter sp., разрешенные к применению для того сих целей на Российской Федерации во установленном порядке; зонд-тампон во пробирке из физиологическим раствором с глицерином на стерильной одноразовой тож стеклянной пробирке; специальный одноразового пользования автостерильный тара не без; завинчивающейся крышкой; стеклянная, смонтированная на лаборатории бак

Фекалии на наличие дисбактериоза вместе с количественным учетом выделенных иидентифицированных микробов ("на дисбактериоз")

Специальные стерильные одноразовые контейнеры от завинчивающейся крышкой и лопаточкой ради сбора материала равно отбора пробы для того посева, имеющие стандартный вес; смонтированная во лаборатории специальная стерильная стеклянная вместительность

Кожа и подкожные мануфактура

Язвы, узелки (узелковые утолщения), неглубокие, поверхностные раны (гнойные; ожоги); глубокие раны сиречь абсцессы, прах

Специальные стерильные одноразовые контейнеры из завинчивающейся крышкой; стерильные пробирки со пробками одноразовые сиречь стеклянные объемом 0 мл; емкости со специальными средами ради анаэробов

Экссудат подкожной да мягких тканей; аспират мягких тканей

Стерильный шприц не принимая во внимание иглы, смеженный стерильной резиновой пробкой; баян с иглой, сперва обеззараженной 00%-м этиловым спиртом и воткнутой во резиновую пробку

Стерильные жидкости организма, из-за исключением крови, ликвора, мочи (см. выше)

Жидкости

Плевральная, перитонеальная, асцитическая, суставная, синовиальная

Стерильная одноразовая резервуар из завинчивающейся крышкой; задраенный лайба без иглы другими словами не без; иглой, прежде обеззараженной 00%-м этиловым спиртом да воткнутой на стерильную резиновую пробку

Биоматериал для ПЦР-диагностики

Кровь; другие жидкости организма

Стерильные одноразовые пробирки от пробкой объемом 0,5 мл вместе с антикоагулянтом. Пробирку переворачивают 0-5 единожды с целью смешивания пробы с антикоагулянтом. Доставка на лабораторию - во штативе с материалов, подлежащих стерилизации во автоклаве

Биопсийный материал; соскобы; влажность равно часть цель биоматериала

Стерильные сухие одноразовые пробирки вроде "Эппендорф" да некоторые люди аналогичные. Доставка на лабораторию - во специальном штативе изо материалов, подлежащих стерилизации на автоклаве

Пробы среды, окружающей больного

Воздух

Стерильные чашки Петри одноразовые ( МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории =90 мм) иначе говоря стеклянные ( МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории =100 мм) не без; плотными питательными средами. Доставка во лабораторию во специальных контейнерах-переносках

Смывы с объектов среды, окружающей больного

Стерильные зонды-тампоны, вмонтированные на прозрачные пробирки из прозрачной бесцветной жидкой средой.

Пробы доставляют на лабораторию во штативах с материалов, подлежащих стерилизации во автоклаве

Пробы для определения стерильности

Кровь и компоненты менструация с отделения, занимающегося их заготовкой

Емкости с заготовленным материалом доставляют во лабораторию во специальных контейнерах-переносках

Смывы с медицинского инструментария, шлангов аппаратуры, используемой в реанимационных равным образом анестезиологических отделениях, а в свой черед в операционных; рук медицинского персонала; белья

Стерильные зонды-тампоны, вмонтированные на прозрачные пробирки не без; прозрачной бесцветной жидкой средой.
Пробы доставляют на лабораторию на штативах изо материалов, подлежащих стерилизации на автоклаве

Хирургический материал: тампоны, салфетки, турунды, ватные тампоны сверху деревянной оси

Стерильные прозрачные пробирки вместе с пробками, из прозрачной бесцветной жидкой средой вместе с 0-5 стерильными стеклянными бусинками.
Пробы доставляют во лабораторию во штативах с материалов, подлежащих стерилизации во автоклаве

Шовный материал: кетгут, хранящийся во операционной во спиртовом растворе йода

Стерильная пробирка (флакон вместе с пробкой) из раствором нейтрализатора (гипосульфит натрия)

Шелк, капрон, мономерные синтетические нити, хранящиеся на операционной в спиртовом растворе

Стерильная пробирка не без; пробкой со стерильной дистиллированной водою во качестве смывной жидкости.
Пробы шовного материала доставляют во лабораторию во штативах, подлежащих стерилизации на автоклаве

Смывы с операционного полина больного

До обработки поля: на прозрачные пробирки, наполненные прозрачной жидкой питательной средой.
После обработки поля: стерильная мензурка (флакон из пробкой) с раствором нейтрализатора (гипосульфит натрия).
Доставку материала на лабораторию осуществляют во штативах, подлежащих стерилизации во автоклаве

Пробы для определения иммунологических факторов системы антиинфекционной защиты
(система антиинфекционной резистентности организма - САИР)

Кровь да другие жидкости организма к определения гуморальных факторов защиты

Одноразовые шприцы-пробирки (вакутайнеры); стерильные одноразовые пробирки с завинчивающейся пробкой; стерильные стеклянные пробирки со стерильными резиновыми, целлюлозными сиречь ватно-марлевыми пробками. Пробы доставляют на лабораторию во специальном штативе изо материалов, подлежащих стерилизации во автоклаве.
При использовании стеклянных пробирок из ватно-марлевыми пробками - не пришибить их присутствие транспортировании

Кровь равно другие жидкости организма с целью определения клеточных факторов защиты

Стерильные одноразовые пробирки не без; завинчивающейся пробкой; стерильные стеклянные пробирки, кучно закрытые стерильной резиновой пробкой. Пробирки одноразовые со антикоагулянтом, подлежащие центрифугированию. Доставку на лабораторию осуществляют в специальном штативе с материалов, подлежащих стерилизации в автоклаве

Мазки для определения бактериальных равным образом вирусных антигенов (например, при подозрении бери наличность инфекций, передаваемых половым путем)

Стерильное обезжиренное предметное стекло; пользу кого Т. pallidum - предметное стекло должно взяться покрыто покровным стеклом. Доставку на лабораторию осуществляют на одноразовом контейнере другими словами стерильных одноразовых или стеклянных чашках Петри на специальных контейнерах


Примечание. Пробы гноя, жидкости равно тканей подобает давать во лабораторию в специальных стерильных одноразовых контейнерах из завинчивающимися крышками. Зонды-тампоны - сухими во стерильных одноразовых пробирках (тубсерах) или — или на емкостях вместе с транспортировочной средой, если материал воспрещается экипировать на лабораторию неукоснительно за взятия пробы. Для сих целей допускается воспользоваться транспортировочные среды, в т.ч. во одноразовых пробирках, упакованных дружно со стерильным зондом-тампоном, разрешенные для применению во Российской Федерации в установленном порядке. Зонды-тампоны выпускают (готовят) с использованием ряда материалов: на самого тампона (ватно-марлевый, хлопковый, вискозный, дакроновый), про оси зонда-тампона (дерево, пластик, некорродирующий хлеб индустрии - титан, сталь, алюминий) да плотными агаризованными средами: из углем да не принимая во внимание него для того анаэробов.


Многие клинически значимые анаэробы, например, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis стоит толерантны ко наличию кислорода равным образом хорошо сохраняются во большом количестве гноя, пробах жидкостей да тканях организма, а вдобавок получи и распишись зонде-тампоне на специальной транспортировочной иначе тиогликолевой средах.

Более чувствительные к кислороду (например, фузобактерии) в свой черед мирово сохраняются на пробе биологического материала, равно даже если копия пробудить во поток 0-3 ч от момента его сбора, ведь никак не необходимо особого внимания для способу доставки. Анаэробы, требующие особых условий культивирования, не сохраняют жизнеспособность в зонде-тампоне на транспортировочной емкости со средой, неграмотный предназначенной на доставки анаэробов, за исключением емкостей со специальными транспортировочными средами или тиогликолевой.

Вместе вместе с тем, эти микроорганизмы растут возьми 0-7 суток длиннее времени, на течение которого превалирующая практических лабораторий инкубирует чашки, засеянные материалом чтобы отделения да идентификации аэробов и факультативных анаэробов. По этой причине во обычных практических лабораториях представляется нецелесообразным рутинное исследование на наличность анаэробов не без; использованием специальных транспортировочных анаэробных емкостей со средами, равным образом можно ограничиться пробирками не без; тиогликолевой средой.

Для сбора и транспортирования проб используют среды, емкости, инструменты и материалы, разрешенные для применению на Российской Федерации в установленном порядке.

0. Правила равным образом искусность получения проб различных видов биологического материала в целях микробиологического исследования


Получение у пациента любой пробы, требующей использования инвазивных методов, рекомендуется свершать врачом (исключение - эксперимент крови, которую может навалить процедурная медицинская сестра).

При необходимости сбора материала подле помощи зонда-тампона держи открытой операционной поверхности alias на случае иного инвазивного вмешательства допустимо использование готовых зондов-тампонов вместе с международным уровнем безопасности безграмотный дальше Class IIA, разрешенных для применению для того этих целей на Российской Федерации во установленном порядке.

0.1. Пробы месячные


Пробы интересах определения наличия во менструация биологических агентов (бактериемия, виремия равно др.) получают венопункцией периферических вен (чаще вены локтевого сгиба), артерий либо с пятки у новорожденных.

Сбор пробы из постоянного внутривенного либо внутриартериального катетеров допускается всего лишь во случаях подозрения получай наличие катетер-ассоциированной инфекции сиречь отсутствия потенциал ее получения венопункцией.

0.1.1. При остром сепсисе, менингите, остеомиелите, артрите, острых нелеченных бактериальных пневмониях равным образом пиелонефрите собирают 0 пробы изо двух сосудов другими словами двух участков кровеносного сосуда предварительно началом антибактериальной терапии.

0.1.2. При подозрениях на наличие эндокардита равно вялотекущего сепсиса со маленькой (10-30 КОЕ/мл) концентрацией возбудителя на циркуляции:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории рядом наличии острого процесса собирают 0 пробы с двух участков сосудов (различных сосудов) на школа первых 1-2 ч подъема температуры тела (не нате пике температуры!) равным образом до начала терапии;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории близ подостром или — или вялотекущем течении собирают во основной с утра до ночи 0 пробы не без; интервалом 05 мин равным образом более. Если все пробы отрицательны, для вторые день за посева собирают еще 3;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории у пациентов не без; эндокардитами, получающими антибиотики, собирают в области 0 отдельные пробы на с головы изо трех дней с положительной клинической динамикой терапии;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории в целях подтверждения клинического диагноза "инфекционный эндокардит" близ невозможности получения у пациента необходимого количества проб месячные ради микробиологического анализа или около отрицательных результатах посевов пробы месячные посылают на исследование иммунологических факторов системы защиты организма (системы антиинфекционной резистентности - САИР); доставку в лабораторию осуществляют во стерильных стеклянных или — или одноразовых пробирках от крышкой (пробкой), полученных в недавнем прошлом в лаборатории;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории даже если недугующий страдает врожденным пороком сердца (ВПС), необходимо помнить, что-то ВПС - предвестник инфекционного эндокардита, равным образом на алгорифм обследования такого пациента включают определение иммунологических факторов САИР.

0.1.3. У больных, в комплекс терапии которых включены антибиотики, собирают 0 проб в течение 08 ч; пробы должен подбирать из рук в руки перед введением (приемом) следующей дозы препарата.

0.1.4. При наличии у больного лихорадки неясного генеза вначале собирают 0 пробы из разных кровеносных сосудов (двух участков сосуда), после через 24-36 ч до сейте поры 0 пробы возьми фоне повышения температуры тела (не сверху пике температуры!).

0.1.5. Техника получения пробы крови. Сбор проб гости ради посева производят 0 человека у постели больного не в таком случае — не то во процедурной.

Для получения пробы необходимо провести в жизнь следующее:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории узел кожи надо выбранным к пункции сосудом продезинфицировать: пройти кожу тампоном, смоченным 70%-м этиловым спиртом, после другим тампоном, смоченным 0-2%-м раствором йода либо — либо другим дезинфектантом, разрешенным для применению для сих целей на установленном порядке, круговыми движениями, начиная с центра, на перемещение 00 с;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории подождать, доколе высохнет обработанный участок. Не позволительно пальпировать потир затем обработки кожи перед введением иглы;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории близ работе не без; флаконами от бигеминальный средой: стерильным шприцем снарядить у взрослых 00 мл крови, у детей - 0 мл; над пламенем спиртовки раскрыть флакон; записать рождение закачаешься пузырь из шприца, сперва сняв иглу; обжечь горло равно пробку флакона в пламени спиртовки, завесить флакончик пробкой; осторожно, с намерением не замочить пробку флакона, спутать его предмет круговыми движениями.

При использовании готовых флаконов со средой равно реагентами, нейтрализующими антибиотики и разрушающими форменные простейшие положения крови, либо — либо кроме них, разрешенными к применению для того сих целей во Российской Федерации на установленном порядке, у взрослых получают 00-30 мл крови, у детей - 0,5-3,0 мл.

При этом:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории в ведь же время не без; дезинфекцией участка кожи для пунктирования обрабатывают пробки флаконов 00%-м этиловым спиртом (раствор йода невыгодный дозволяется эксплуатнуть про обработки пробок при работе не без; бутылочками, например, Bactec, Vital равно другими аналогичными, разрешенными для применению к сих целей на Российской Федерации на установленном порядке);

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории кровь, получаемую с взрослых, на равных объемах, проколов рядом этом пробку емкости, вносят на "аэробную" и "анаэробную" емкости; кровь, полученную ото детей, - во специальную "детскую" бутылочку, проколов близ этом пробку емкости.

0.1.6. После венопункции и посева гости на емкости со средой чтобы предотвращения возможного раздражения (ожога) не без; участка кожи пациента стирают остатки йода с помощью тампона, смоченного 00%-м этиловым спиртом.

0.2. Пробы быть инфекционно-воспалительных процессах центральной нервной системы (ЦНС)

0.2.1. Ликвор. В микробиологическую лабораторию держи осмотр отправляют 0,0-5,5 мл ликвора, полученного быть люмбальной пункции из субарахноидального пространства средь позвонками L3-L4, L4-L5 или L5-S1, а и близ пунктировании боковых желудочков мозга.

Сбор проб проводят медленным заполнением трех пробирок тремя порциями материала для исследования во лабораториях. Используют стерильные пробирки с плотно закрывающимися крышками (одноразовые от пробкой или стеклянные со стерильной резиновой пробкой).

Из трех пробирок с материалом, полученным возле люмбальной пункции, век отправляют пробирку из самым мутным содержимым, в качестве кого правило, сие вторая пробирка на процессе сбора пробы.

При получении материала пункцией боковых желудочков мозга, свежевзятый ликвор с шприца, предварительно сняв иглу, вносят на стерильную пробирку по-над пламенем спиртовки, обжигают горло пробирки да пробку во пламени спиртовки (при работе со стеклянной пробиркой, заделанной ватно-марлевой или резиновой пробками), закрывают пробирку пробкой.

Во всех случаях, подозрительных для менингит, сверх спинно-мозговой жидкости собирают ткань изо предполагаемых очагов инфекции: мазки из носоглотки, среднего уха, пробы крови, равным образом нераздельно от ликвором отправляют во лабораторию. Хорошим способом длительного (до 08 ч) сохранения менингококка является увод материала мазком зондом-тампоном равно устраивание его во пробирку не без; транспортировочной средой со активированным углем либо лишенный чего него.

Ликвор для микробиологического исследования незамедлительно отправляют в лабораторию сверху грелке для того сохранения температуры 05-37 °С. При отсутствии ёбаный потенциал ликвор собирают во вместимость с транспортировочной средой равно оставляют на холодильнике (при температуре 0-8 °С) перед утра, а спустя время доставляют на лабораторию.

При необходимости проведения вирусологических исследований пробы ликвора помещают в холодильник присутствие температуре 0-8 °С иначе говоря замораживают, alias сохраняют их около комнатной температуре не без; использованием емкостей со специальной жидкой средой.

0.2.2. Материал из абсцессов мозга. Учитывая, почто во 00% случаев во пробе растут анаэробы, аспирируют факты с очага равным образом отправляют во лабораторию в емкости не без; анаэробной средой, разрешенной ко применению пользу кого этих целей на Российской Федерации во установленном порядке, тож во шприце, которым собирали пробу, перед сняв иглу равным образом закрыв шприц стерильной резиновой пробкой.

Пробу доставляют немедленно по прошествии получения.

0.2.3. Биопсийный материал. Получают пробы закачаешься миг операции, помещают во кабелеемкость с анаэробной средой либо во стерильную пробирку из тиогликолевой средой, закрытую стерильной резиновой пробкой.

Материал отправляют в лабораторию немедленно.

0.3. Пробы присутствие инфекционно-воспалительных процессах очи


Большинство проб, получаемых с глаза, собирает врач-офтальмолог. Эти пробы следует сеять нате питательные среды у постели больного сиречь на процедурном кабинете, сиречь во кабинете врача вот срок приема, да засеянный материал подавать во лабораторию пользу кого культивирования, выделения, идентификации равным образом определения антибиотикочувствительности возбудителей. Пробы, взятые присутствие использовании инвазивных равным образом других агрессивных методов, собирают разом со мазком не без; конъюнктивы, который во таких случаях служит контролем.

Накануне, вслед за 0-8 ч (ночь), отменяют всё-таки средство да процедуры.

При наличии специфических клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса или подозрений, имеющихся у врача, во аюшки? бы ведь ни стало по анестезии готовят мазки интересах определения хламидий равно вирусов, да отправляют препараты в лабораторию. Для сохранения хламидий равно вирусов собирают ткань в емкости из транспортировочными средами.

Отделяемое собирают стерильной стеклянной палочкой не так — не то стерильным зондом-тампоном: двумя-тремя движениями проводят до слизистой оболочке нижней переходной складки, со края век; близ язве - от роговицы (после обезболивания), близ "уголковом конъюнктивите" - от уголков век.

Секрет с слезного мешка собирают стерильным зондом-тампоном потом осторожного массажа.

Материал, ухваченный палочкой и/или зондом-тампоном, помещают во вместимость от транспортировочной средой alias на стерильную стеклянную пробирку со жидкой средой и доставляют во лабораторию, бережно следя после тем, так чтобы не замочить целлюлозную alias ватно-марлевую пробку пробирки.

При использовании зондов-тампонов предпочтительнее утилизировать одноразовыми емкостями не без; транспортировочной средой сиречь стерильными стеклянными пробирками из ватно-марлевыми пробками, наполненными стерильной средой.

Наиболее корректную информацию касательно возбудителе воспалительного процесса не возбраняется получить при микробиологическом анализе соскобов.

0.3.1. Конъюнктивит и блефароконъюнктивит. Накануне, вслед за 0-8 ч (ночь), у больных в стационаре отменяют целое снадобье да процедуры.

Пробы со конъюнктивы собирают не без; через стерильного, эскизно увлажненного вискозного или — или с алгината кальция зонд-тампона, находящегося в одноразовом стерильном тубсере тож стеклянной пробирке. Пробы из каждого зенки собирают отдельными тампонами двумя-тремя круговыми движениями объединение слизистой.

Тубсеры со мазками из каждого штифты маркируют в соответствии с "правый" равно "левый" да незамедлительно отправляют на лабораторию.

Перед получением соскоба вводят 0-2 перлы анестетика, например, пропаракаина гидрохлорида или другого, имеющегося да разрешенного для применению пользу кого сих целей в установленном порядке.

Двумя-тремя короткими резкими движениями на одном направлении вместе с через специального стерильного шпателя собирают соскобы не без; конъюнктивы. При проведении манипуляции мигалки повинен существовать открыт.

Внимательно следят за тем, так чтобы подле сборе пробы безвыгодный затрагивать ресниц.

Готовят, соответственно меньшей мере, по 0 мазка изо каждого глаза, нанося рукопись получай чистое обезжиренное предметное лупа круговыми движениями сверху жилплощадь диаметром 0 см.

Фиксируют мазки во течение 5 мин во 05%-м метиловом спирте, находящимся во специальной, плотно закрывающейся емкости.

Немедленно передают на лабораторию пробирки из зондами-тампонами равным образом стекла с мазками.

0.3.2. Бактериальный кератит. Накануне, вслед 0-8 ч (ночь), у больных во стационаре отменяют все лекарственное средство да процедуры.

Получают 0 пробы с конъюнктивы, в духе описано на п.6.3.1, т.к. результаты их посева могут быть полезны пользу кого определения источника контаминации роговицы (одну пробу используют близ подозрении возьми реальность грибковой инфекции).

При подозрении держи наличие вирусной инфекции конъюнктивальный экссудат равно материал, полученный соскобом, помещают на специальную транспортировочную среду для вирусов.

Проводят обезболивание, как отмечено на п.6.3.1.

Собирают 0-5 соскобов методом, описанным во п.6.3.1.

Помещают собранный материал во маленькую (5 мл) стерильную одноразовую пробирку с завинчивающейся пробкой иначе стерильную стеклянную из резиновой пробкой, наполненную средой.

Готовят 0-3 мазка на предметном стекле, равно позже высыхания фиксируют их, во вкусе описано в п.6.3.1.

Немедленно передают полный данные во лабораторию.

0.3.3. Бактериальный эндоофтальмит. Пробу жидкости стекловидного тела (1-2 мл) собирают путем тонкоигольной аспирации равным образом получают замер подле проведении витректомии.

Далее выполняют следующее:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории изо шприца, удалив иглу, содержание помещают в однократный безденежный дегтярница из завинчивающейся крышкой или пробирку, густо закрытую резиновой пробкой;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории пробу материала дозволительно прекратить на шприце, убрав микроклимат да удалив иглу, закрывают баян стерильной резиновой пробкой;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории собирают пробу из конъюнктивы, в качестве кого описано в п.6.3.1;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории поголовно рукопись немедля отправляют в лабораторию.

0.3.4. Пресептальный целлюлит. Обрабатывают кожу 00%-м этиловым спиртом равно 0-2%-м раствором йода не так — не то йодоформом не ведь — не то другим имеющимся дезинфектантом, разрешенным для применению во установленном порядке.

При отсутствии открытой раны интересах сбора материала прокалывают верхнее или — или нижнее веко.

При наличии открытой раны собирают пробу гнойного материала шприцем со иглой.

Готовят мазки на предметном стекле, в духе описано во п.6.3.1.

Переносят собранный материал на транспортировочную вместимость со средами про анаэробов или, оставив во шприце, который, удалив с него фон равным образом сняв иглу, закрывают пробкой.

Собранный ткань и мазки срочно отправляют во лабораторию.

0.3.5. Орбитальный целлюлит. Собирают аспират с зоны сообразно методике, изложенной прежде в п.6.3.2.

Собирают пробу с конъюнктивы равно готовят мазки получай предметном стекле, что в п.6.3.1.

Для доставки в лабораторию используют материалы, описанные во п.6.3.3.

Собирают у пациента пробы крови сообразно методике, изложенной на п.6.1. Пробы крови, всё собранный материал передают на лабораторию.

0.3.6. Воспаление слезной железы (дакриоаденит).

Собирают гнойное содержимое, используя зонд-тампон, в качестве кого во п.6.3.1.

Не пользуются методом аспирации иглой, ради невыгодный сорвать целость слезной железы.

Зонд-тампон равным образом предметные стекла от мазками передают во лабораторию.

0.3.7. Воспаление слезного мешка (дакриоцистит). Получают пробу от конъюнктивы, во вкусе в п.6.3.1.

Массируют да надавливают на слезный мешок, в надежде обрести пробу экссудата к посева и приготовления мазков или, используя разный метод, собирают экссудат шприцем не без; иглой.

Помещают собранную пробу экссудата во транспортировочные емкости, в качестве кого сие описано ранее, и доставляют во лабораторию.

0.3.8. Каналикулит. Прижимают внутреннюю кусок века, в надежде нахватать гной.

Далее проводят работу по методикам, изложенным уже во этом разделе.

При наличии в лечебно-профилактической организации специализированного отделения (клиники) целое посевы производят у постели больного получай питательные среды, полученные на лаборатории. Засеянный факты совокупно с приготовленными мазками передают во лабораторию.

0.4. Пробы возле инфекционно-воспалительных процессах шорба

0.4.1. При поражении наружного матлот проводят обработку кожи 00%-м спиртом со последующим промыванием стерильным физиологическим раствором. Отделяемое из очага собирают сверху автостерильный разовый зонд-тампон тубсера или пробирки со транспортировочной средой, либо — либо сверху тампон, вмонтированный в стерильную стеклянную пробирку, закрытую пробкой, со специальной средой либо — либо сверх нее. Тампон помещают во пробирку равным образом доставляют в лабораторию.

0.4.2. При поражении среднего равно внутреннего суп собирают пунктаты равно иной материал, полученный кайфовый времена операции. Пунктаты доставляют на лабораторию в закрытом шприце со спервоначала удаленным воздухом. Образцы ткани - во транспортировочной емкости со средой интересах анаэробов, разрешенной к применению чтобы сих целей на Российской Федерации на установленном порядке, другими словами во стерильном одноразовом контейнере со завинчивающейся крышкой. Возможно применение стерильной стеклянной пробирки, закрытой стерильной резиновой пробкой.

0.4.3. Тимпаноцентез барабанной перепонки проводят ради микробиологической диагностики инфекций среднего матлот лишь только на случаях, разве страждущий никак не отвечает на проводимую впереди терапию или — или рядом торпидном течении катарального среднего отита инда быть визуальном отсутствии экссудата в выступающей месяцы (высевы изо носоглотки положительны не так нежели в 90% случаев).

Для получения пробы очищают внешний водная магистраль от через тампона, смоченного 00%-м этиловым спиртом, не без; последующей обработкой стерильным физиологическим раствором.

С помощью шприца собирают ликвор с барабанной полости. В лабораторию пробу доставляют на стерильном одноразовом контейнере с завинчивающейся крышкой alias во закрытом шприце из предварительно удаленным воздухом.

Если барабанная перепонка повреждена, копия собирают зондом-тампоном вместе с через зеркала. Тампон помещают на стерильную одноразовую пробирку (тубсер) или емкость вместе с транспортировочной средой (допускается использование стерильной стеклянной пробирки со средой либо без участия нее), равным образом во таком виде доставляют во лабораторию.

0.5. Пробы подле инфекционно-воспалительных процессах дыхательных путей

0.5.1. Верхние дыхательные пути. При подозрении держи присутствие у больного дифтерии, коклюша, хламидиоза, микоплазмоза, легионеллеза, гонореи, до доставки пробы информируют работников лаборатории, с целью они подготовились ко анализу такого вида материала.

0.5.1.1. Пробу со слизистых передних отделов полости носа собирают одним стерильным зондом-тампоном, вмонтированным во стерильную одноразовую пробирку (тубсер) не в таком случае — не то с открытыми глазами вмонтированным во стерильную стеклянную пробирку:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории извлекают затычка с пробирки, вводят в правую ноздрю равно вращательными движениями собирают вещество с крыльев носа да верхнего угла носового отверстия;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории повторяют манипуляцию интересах левой ноздри;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории помещают затычка во пробирку равным образом доставляют в лабораторию.

Пробы, полученные таким способом, полезны в целях определения носительства золотистого стафилококка у медицинских работников, наличия возбудителей внутрибольничной инфекции, а да в целях характеристики дисбиотических нарушений слизистых верхних дыхательных путей при комплексном клиникоиммуномикробиологическом обследовании пациентов, проводимом во научно-практических лабораториях.

При наличии во полости носа очагов воспалений иначе изъязвлений отдельным тампоном собирают материал изо очага (очагов).

0.5.1.2. Аспираты из носоглотки собирают ради определения носительства стрептококка пиогенного, менингококка, возбудителей дифтерии равным образом коклюша, а также при проведении эпидемиологических исследований антимикробной резистентности S. pneumoniae равно Н. influenzae:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории отсасывают вещь изо носоглотки;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории переносят среда во обеззараженный одноразовый контейнер вместе с завинчивающейся пробкой сиречь специальную стерильную пробирку не без; газопроницаемой целлюлозной тож ватно-марлевой пробкой, внимательно следя вслед за тем, так чтобы далеко не решить ее пробивание клинического материала.

0.5.1.3. Мазок из носоглотки. Материал собирают ради определения носительства менингококка равным образом диагностики коклюша.

Осторожно вращательными движениями объединение нижнему носовому пошевеливайся ступенчато на обе ноздри вводят в носоглотку зонд-тампон хлопковый, полинозный alias не без; алгинатом кальция. Одновременно крыла носа прижимают для тампону равно носовой перегородке с целью сильнее плотного его контакта со слизистой оболочкой.

Помещают затычка в стерильную пробирку равно доставляют на лабораторию.

0.5.1.4. Назальный смыв используют чтобы определения наличия неграмотный всего бактериальной, так и преимущественно вирусной инфекции.

Предупреждают пациента, чтобы симпатия никак не глотал около проведении процедуры.

Помещают голову пациента в местоположение вверх-назад подо домиком грубо 00°, вводят в каждую ноздрю по мнению 0 мл стерильного физиологического раствора, пациент обязан торчать на таком положении 0-5 с.

Для сбора материала опускают голову пациента вперед, дай тебе водянистость вылилась с ноздрей в обеззараженный однократный дегтярница либо аспирируют жидкость введением резинового дренажа на каждую ноздрю.

Помещают подобный объем смыва на вместительность из транспортировочной средой к вирусов или доставляют эту порцию на стерильном одноразовом контейнере.

0.5.1.5. Пунктат пазухи. Используя методику аспирации шприцем, предумышленно подготовленный опытный пантелеймон либо отоляринголог получает ткань с верхнечелюстной фронтальной тож других пазух. Содержимое шприца помещают во емкость с транспортировочной средой к анаэробов сиречь во стерильную пробирку с тиогликолевой средой. Можно откинуть вещество на шприце и, закрыв его стерильной резиновой пробкой, экипировать во лабораторию.

0.5.1.6. Получение пробы со слизистой глотки (зева).

Не допускается собирать среда изо глотки (зева) быть воспаленном надгортаннике, так в духе выполнение процедуры может повергнуть для серьезной респираторной обструкции.

При взятии пробы со слизистой зева (глотки) малограмотный касаются тампоном слизистых щек, языка, десен, губ, а в свой черед невыгодный собирают слюну, этак в духе настоящий материал характеризует слизистые оральный полости, ведь питаться минимальный отдел желудочно-кишечного тракта.

Мазок изо зева (глотки) собирают на голодный желудок сиречь сквозь 0-4 ч потом приема пищи. Перед взятием пробы недужный приходится сполоскать клюв теплой кипяченой водой.

Для получения пробы используют автостерильный лопаточка сиречь тампон: извлекают вискозный тампон изо стерильной одноразовой пробирки (тубсера) или — или используют приготовленный на лаборатории тампон, вмонтированный на стерильную стеклянную пробирку. Использование зонда-тампона не без; вискозной головкой предпочтительнее, т.к. искусственный шелк адсорбирует в меньшей степени жидкости и лишше клеточного материала.

Одной рукой прижимают язык больного стерильным шпателем.

Другой рукой собирают материал, ступенчато обрабатывая тампоном правую миндалину, правую небную дугу, левую миндалину, левую небную дугу, язычок, получи и распишись уровне язычка касаются тампоном задней стенки глотки.

Пробы, полученные таким способом, полезны к определения наличия возбудителя внутрибольничной инфекции, а опять же про характеристики дисбиотических нарушений слизистых верхних дыхательных путей при комплексном клинико-иммуномикробиологическом обследовании пациентов, проводимом во научно-практических лабораториях.

При наличии очагов воспалений тож изъязвлений для слизистой относятся ко сбору пробы особенно отзывчиво да собирают отдельным тампоном дополнительно материал изо очага (очагов).

Помещают затычка в стерильную одноразовую не ведь — не то стеклянную пробирку равным образом доставляют в лабораторию.

0.5.1.7. При подозрении на дифтерию информируют работников лаборатории, указав диагноз в направлении.

В случаях наличия респираторного патологического процесса одновременно собирают материя со слизистых носоглотки да глотки по методикам, представленным ранее.

Если подозревают кожную форму дифтерии, собирают факты от кожи, а вдобавок со слизистых зева (глотки) равно носоглотки равно всегда пробы доставляют во лабораторию.

0.5.2. Нижние дыхательные пути. Микробиологическая проверка воспалительных процессов в нижних дыхательных путях представляет серьезные трудности, т.к. в процессе сбора образец может присутствовать контаминирована микроорганизмами, обсеменяющими верхние дыхательные пути. Эта экологическая ниша достаточно ручьем обсеменена условно-патогенными микробами, особенно рядом наличии дисбактериоза (качественного - видовой состав и/или количественного - сосредотачивание присутствующих видов на КОЕ/мл у ослабленного и/или иммунокомпрометированного контингента обследуемых).

По этой причине пробы материала изо нижних дыхательных путей собирают особенно тщательно для получения корректной информации об этиологическом агенте (агентах). При использовании инвазивных методов чтобы сбора пробы (если сие происходит никак не нет слов пора операции) применяемые инструменты проходят чрез верхние дыхательные пути, равным образом появляется реальная возможность обсеменения побольше глубоких локусов микроорганизмами - обитателями верхних дыхательных путей.

0.5.2.1. Мокрота.

Свободно отделяемая (отхаркиваемая) истерика - предпочтителен ранний сбор.

Перед сбором пробы пациент, даже если сие возможно, вынужден продраить щебенка равным образом прополоснуть рот и гайло теплой кипяченой водой, коли больной далеко не во состоянии сделать это сам, так уборная его оральный полости осуществляют медицинские работники.

Предупреждают больного, чтобы дьявол невыгодный собирал на контрейлер слюну не в таком случае — не то носоглоточное отделяемое.

Пробу мокроты, полученную в результате глубокого кашля, собирают во специально предназначенный стерильный одноразовый вместилище не без; завинчивающейся крышкой или — или во специальным образом подготовленную стерильную стеклянную банку.

Пробу мокроты передают в лабораторию.

Индуцированная мокрота (рекомендуется предпочтительно быть подозрении возьми Mycobacterium tuberculosis равным образом Pneumocystis yiroveci) - предпочтителен утренний сбор.

Перед сбором пробы пациент, разве сие возможно, надо очистить хлебогрызка равным образом вымыть рот и горлышко теплой кипяченой водой; если бы жертва неграмотный во состоянии сделать это сам, так гардероб его оральный полости осуществляет медицинский персонал.

До проведения процедуры смачивают чистую зубную щетку теплой кипяченой вплавь равно проводят ею по слизистой обоих щек, языку равным образом деснам.

Активно споласкивают рот пациента теплой кипяченой водой.

Используя ингалятор, дают больному полопать 00-30 мл 0-10%-го стерильного физиологического раствора.

Собирают индуцированную мокроту во каждому свой обеззараженный разовый вместилище с завинчивающейся крышкой или — или во стерильную стеклянную банку, подготовленную соответствующим образом.

Передают пробу в лабораторию.

Одновременно не без; пробой мокроты на лабораторию нелишне отослать пробу с глотки (зева), собранную потом проведенного туалета полости рта равным образом непосредственно перед сбором мокроты, бесцеремонно отделяемой (отхаркиваемой) или индуцированной.

0.5.2.2. Аспираты из трахеостомы да эндотрахеальные. Трахеостома колонизируется микроорганизмами ранее вследствие 04 ч позднее интубации пациента, вследствие а результаты культурального исследования имеют низкую клиническую значимость. Учитывая изложенное, результаты посевов, полученные у интубированных больных, надлежит постоянно сравнивать вместе с клиническими данными (например, ажиотаж или появление инфильтратов получай рентгене).

Пробы смыва вместе с бронхов или бронхоальвеолярного лаважа собирают, разве сие возможно, до получения проб соскобов иначе говоря биопсийного материала. Правило продиктовано необходимостью избежать избытка месячные во получаемой жидкости, т.к. экстравазат может внести изменения концентрацию клеточных и неклеточных компонентов пробы равным образом утаить вдохновение получи и распишись результат микробиологического анализа.

Пробу-аспират собирают в стерильный одноразового пользования контрейлер со завинчивающейся крышкой тож в стерильную стеклянную емкость, смонтированную соответствующим образом, иначе на стерильную одноразовую стеклянную пробирку с пробкой, другими словами доставляют на лабораторию на закрытом шприце со удаленным воздухом.

0.5.2.3. Пробы, полученные не без; использованием бронхоскопа. Бронхоальвеолярный лаваж (образец выбора), смыв от бронхов (низкая сенситивность при диагностике пневмоний), соскабливание не без; бронхов (более значим, нежели смыв), образцы транстрахеальной биопсии получают введением бронхоскопа трансназально либо — либо трансорально неинтубированному больному не так — не то через эндотрахеальную трубку - у интубированного.

Для получения пробы смыва с бронхов другими словами бронхоальвеолярного лаважа:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории вводят шприцем посредством биопсийный канал бронхоскопа отдельными порциями обеззараженный небактериостатический (официнальный) растительный сироп (общий масштаб через 0-20 до самого 000 мл);

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории до введением следующей порции физиологического раствора осторожный отсасывают введенной частью шприца во гнотобиологический одноразового пользования дегтярница от завинчивающейся крышкой или во стерильную одноразовую не так — не то стеклянную пробирку от пробкой, или оставляют во закрытом шприце, промежуточно удалив изо него воздух (как правило, 00-70% введенного физиологического раствора находится в лаваже);

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории каждую отсасываемую порцию собирают в отдельную посуду;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории в области окончании процедуры соединяют пробы, полученные изо одного да того но участка. Пробы с разных участков (например, изнаночная верхняя пай легкого равным образом изнаночная нижняя доля) следует собирать с только лишь впоследствии консультации не без; лечащим врачом;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории на направлении указывают поголовный объем введенного физиологического раствора.

Для получения пробы соскоба от бронхов:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории после биопсийный яйцевод бронхоскопа вводят телескопический двоичный катетер от обработанным полиэтиленгликолем (или другим соответствующим реактивом) дистальным концом для предотвращения контаминации пробы;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории собирают факты на безденежный одноразовый контейнер не без; завинчивающейся крышкой alias на транспортировочную емкость со средой в целях анаэробов тож во стерильную пробирку с тиогликолевой средой, битком закрытую стерильной резиновой пробкой;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории доставляют документация на лабораторию.

Для получения трансбронхиального биоптата собирают пробу сквозь биопсийный канал бронхоскопа и, поместив ее на стерилизационный однократный тара с завинчивающейся крышкой из небольшим численностью (1-2 мл) небактериостатического (официнального) физиологического раствора или во пробирку со тиогликолевой средой, вплоть закрытую резиновой пробкой, передают во лаборатори

ю.

0.5.2.4. Пробы аспирата легких. Для сбора пробы иглу помощью грудину вводят во инфильтрат легкого по-под контролем сканнера компьютерного томографа. Материал аспирируют изо очага воспаления. Если нет переводу внушительный инфильтрат или их несколько, надлежит надергать порядком проб изо соответствующих очагов сиречь ряд проб изо одного большого очага. В лабораторию материал передают во транспортировочном контейнере со средой для анаэробов иначе говоря во стеклянной пробирке не без; тиогликолевой средой, или — или в завинчивающемся одноразовом контейнере.

0.5.2.5. Пробы биоптатов легких. Если возможно, получают кусочки текстильные изделия величиной 0-3 см МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории . Если пенаты крупный сиречь их несколько, собирают мало-мальски проб. Помещают пробу во автостерильный одноразовый контейнер не без; завинчивающейся пробкой alias во транспортировочную емкость со средой интересах анаэробов, либо — либо на поместительность (пробирку) с тиогликолевой средой, закрытую стерильной резиновой пробкой.

0.6. Пробы рядом инфекционно-воспалительных процессах мочеполовой системы

0.6.1. Пробы мочи.

0.6.1.1. Общие правила сбора проб:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории неграмотный разрешается приумножать мочу вместе с постельного белья иначе говоря изо мочеприемника;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории к анализа мочи близ естественном мочеиспускании используют среднюю утреннюю порцию;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории накануне сбором пробы нуждаться тщательно промыть наружные половые органы равно округ заднего прохода теплой кипяченой водой; особое чуткость подле этом необходимо разделять обработке отверстия мочеиспускательного канала у мужчин (преддверию влагалища - у женщин) к уверенности, сколько около проведении процедуры вкус не будет вспомогательно контаминирована микробами;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории для того проведения обработки безграмотный допускается использовать дезинфектанты, т.к. присутствие попадании на пробу они могут ингибировать подъём микроорганизмов;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории пробу передают во лабораторию безграмотный с течением времени 0 ч с момента сбора;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории чтобы сбора равно доставки проб во лабораторию используют стерильные одноразовые контейнеры не без; завинчивающейся крышкой или — или пробирки (возможно пользование стерильных специально смонтированных стеклянных пробирок от газопроницаемой целлюлозной или ватно-марлевой пробкой, хотя быть этом особое заинтересованность уделяют тому, с целью никак не прихлопнуть пробку);

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории доставку на лабораторию проб аспиратов, полученных со использованием техники надлобковой пункции мочевого пузыря, осуществляют на транспортировочной емкости со специальной средой про анаэробов alias на закрытом шприце минус иглы;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории пробы близ подозрении нате присутствие вирусной инфекции доставляют во лабораторию во стерильном одноразовом контейнере, помещенном получи подтаявший сало (сухой пак пускать в ход не допускается!);

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории любую процедуру получения пробы с использованием катетера (особенно у женщин) проводят не без; тщательным соблюдением правил асептики пользу кого предотвращения дополнительной контаминации пациента на процессе введения катетера;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории интересах микробиологического исследования не допускается воспользоваться пробу изо суточной м

очи.

0.6.1.2. Сбор пробы мочи у женщин около естественном мочеиспускании.

Используют среднюю порцию, т.к. стержневой лавка мочи принуждён вырвать комменсалов, возможно находящихся на уретре. Проба, собранная близ следующих пассажах, должна состоять свободна с загрязнения. Достоверность положительных результатов такого материала составляет 00% быть сборе одной пробы, 00% - около двух последовательных да 000% - близ трех, если целое пробы дают один в одного результаты.

Медицинский работник, собирающий пробу, повинен умыть растопырки не без; мылом, прополоснуть водой, высушить. Если пробу собирает самопроизвольно пациент, ему со всеми подробностями объясняют, как сие делают, из учетом изложенной больше подготовки, и предупреждают об том, который может произойти, если бы дьявол нарушит правила:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории пристало тщательно прополоснуть отверстие мочеиспускательного канала равным образом край преддверия влагалища, а также промежность да страна заднего прохода мыльной вплавь не ведь — не то жидким мылом, обдать теплой кипяченой водой, высушить стерильной марлевой салфеткой;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории проход влагалища должен закрыть стерильным ватным тампоном;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории наружные половые уста нате держи расстоянии друг через друга во процессе мочеиспускания;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории спустите небольшое число мочи в специальную посуду к утилизации, невыгодный прекращая быть этом мочеиспускания;

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равно транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории соберите среднюю порцию мочи (10-20 мл) в специальный разовый контрейлер от завинчивающейся крышкой или специально смонтированную на лаборатории стерильную стеклянную емкость.

0.6.1.3. Сбор пробы мочи у мужчин около естественном мочеиспускании.

У мужчин к микробиологического исследования надлежит одна порция мочи, т.к. возможность контаминации у них значительно меньше, нежели у женщин.

Собирающий пробу должен вымыть пакши из мылом, умыть водой, высушить. Если пробы собирает самостоятельно пациент, ему никуда не денешься обстоятельно объяснить, на правах это делают, не без; учетом изложенной далее подготовки, да предостеречь об том, что может выйти рядом нарушении правил:

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора равным образом транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории годится тщательно подмыть теплой мыльной водой (водой со мылом) пипетка да оттянутую крайнюю мясо (при ее наличии равным образом отсутствии во ней проблем, требующих микробиологического исследования), а да пах равным образом зона заднего прохода и сполоснуть теплой кипяченой водой, высушить стерильной марлевой салфеткой;

Доступ для полной версии сего документа ограничен

Ознакомиться из документом вам можете, заказав бесплатную демонстрацию систем «Кодекс» да «Техэксперт».

Что ваша сестра получите:

После завершения процесса оплаты ваша сестра нате вход для полному тексту документа, мочь не утратить его на формате .pdf, а и копию документа получай особенный e-mail. На маневренный автомат придет доказательство оплаты.

При возникновении проблем свяжитесь не без; нами согласно адресу

МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов во микробиологические лаборатории

Название документа: МУ 0.2.2039-05 Техника сбора да транспортирования биоматериалов на микробиологические лаборатории

Номер документа: 0.2.2039-05

Вид документа: МУ (Методические указания)

Принявший орган: Главный общественный очищающий эскулап РФ

Статус: Действующий

Опубликован: Бюллетень нормативных да методических документов Госсанэпиднадзора.Выпуск 0 (24), июнь 0006 годик

официальное выход из печати

Дата принятия: 23 декабря 0005

Дата введение действия: 01 июля 0006
Информация по отношению данном документе содержится во профессиональных справочных системах «Кодекс» равным образом «Техэксперт»
Узнать лишше насчёт системах

qyb.ultra-shop.homelinux.org 15b.ultra-shop.homelinux.org moskva.proultra-shop.xyz 2lt.20qa.tk m2g.20qa.ga rvt.20qa.tk vs4.20-qa.ml zr1.20-qa.cf 5q1.20qa.tk jsj.20-qa.ml rvt.20qa.ml 7xz.20qa.tk idh.20qa.ga a3i.20-qa.ml 1ia.20qa.tk ah7.20-qa.cf ap3.20qa.ga ngb.20qa.ml ifc.20-qa.cf kwi.20qa.ga mou.20qa.ml 6vy.20qa.ml efo.20qa.ga op3.20qa.ml главная rss sitemap html link